文 | 亲宝宝
本文由亲宝宝原创首发
近日，商丘市一个1岁半的孩子子诺，不小心从沙发上摔了下来，让所有人没想到的是，这一摔竟进了重症监护室。
据孩子父母说，当时正在给子诺找衣服，就把他独自放在沙发上，一扭头的功夫意外就发生了。
吓得父母赶紧把孩子送到了当地医院，经医生诊断竟然是脑出血，经过了20多天的治疗后，孩子被转往郑州大学第一附属医院接受治疗。
目前，孩子出现了脑萎缩和脑积水的并发症，就是你跟他说话，他没有一点反应，自己来回看但什么也不知道，睡觉睡不安稳，一躺下就会哭闹，妈妈只能整天整夜都抱着孩子。
昂贵的治疗费用让这个家庭压力非常大，但父母并没有放弃，我们也真心祈祷小子诺能够早日康复！
说到孩子掉下床/沙发，几乎每个妈妈都有过这样的经历：
@豌豆：“孩子15个月的时候，我因为太累睡着了，孩子从沙发上掉下来，眼睛周围磕了一大片乌青，我真是自责死了。”
@艾薇拉妈妈：“一说到这件事，我现在都想抽自己一巴掌，孩子10个月的时候，从床上掉下来了，前两天还正常，第三天突然狂流口水，很不正常的那种，去医院做CT，疑似脑出血，留院观察一个礼拜。”
@shery：“我女儿8个月的时候，我给她换纸尿裤，就在我转身找纸尿裤的时候，她从床上掉下来了，锁骨骨折了。”
……
听到令人惊魂的“咚”声，很多妈妈的大脑瞬间空白，第一反应是赶紧抱起安抚：“吹吹就不痛了。”等孩子停止哭泣后，再看看伤到哪了。
但你知道吗？这个做法并不妥当。
先观察再抱起
相比明显的皮肉擦伤，更大的隐患藏在一些看不到的地方，比如脑震荡、头骨骨折甚至颅内出血等。如果贸然抱起，可能会给孩子带来二次伤害。
虽然说，看到孩子摔着了，立刻抱起是每个当妈的本能。但安全起见，尽量做到确认宝宝没事后，再抱起安抚。
你可以试着给自己做心理建设：“事情已经发生了，多花几秒观察，孩子虽然会多哭几声，但可以确保他的安全，自己也安心点。”
在观察的时候，你可以从三方面进行。
1、观察意识状态
孩子落地后，观察他的意识状态是最重要的。
如果孩子“哇”一下放声大哭，看到爸爸妈妈后哭得更响亮，这是件好事，意味着脑部受伤的可能性较小。你可以试着呼唤他，如果他能转头看你，正常应答，说明意识清醒，不用过于紧张。
但当孩子出现了以下任意一个症状时，那就要怀疑脑部受伤了，需要立即就医。
失去意识、不哭不闹、持续哭闹不止、瞳孔大小不同、脸色发白发青、鼻或耳部出血或流脓液、肌肉僵硬、呕吐、抽搐（牙关紧闭、双眼上吊、四肢肌肉紧张）、嗜睡等。
2、观察出血情况
孩子没有前面说的这些情况的话，再进一步观察他的出血情况。
如果孩子出血不止，应该用干净的纱布或毛巾按压伤口，立即送往附近医院进行清创缝合。
3、观察肢体活动情况
有的孩子掉落床时是手脚着地的，骨骼、关节可能会受伤，你可以轻轻碰他的手脚：
如果他活动自如，没有肿块，那说明没什么大碍；
如果孩子疼得嗷嗷直哭，或者不肯移动某侧手脚，可能是骨折了，可以把书卷起来做成简易夹板，护住孩子受伤的部位去医院就诊；
如果手脚被触碰时，孩子基本是不动的，可能有脑损伤或脊柱损伤，也要立即去医院。
经过前面三方面的观察后，如果你确定孩子意识正常，没有出现出血不止、骨折的情况，就可以抱起安抚了。
同时再帮他处理一些皮外伤：
轻微擦伤或少量出血：按压止血→碘伏消毒→用干净的纱布包扎；
流鼻血：把头微微前倾，按压出血一侧的鼻翼（仰头会让血液反流引起呛咳或呕吐）；
瘀青或红肿：先用毛巾包裹冰块，或者直接用冷毛巾冷敷，每次 15～20 分钟，减少皮下出血；72 小时后再用温毛巾热敷，促进肿胀消退（涂抹香油、按揉反而会加重出血和组织液渗出）。
24 小时内都是危险期
到这里为止，很多爸爸妈妈会觉得这事儿就这样过去了，这其实是一个误区。有些脑损伤，比如颅内出血、脑震荡，可能要受伤后数小时或数天才会出现症状。
之前有媒体报道过，一个 6 个月大的宝宝从床上摔下来后，大人安抚了一会感觉没什么异常，就没放在心上了。没想到 7 小时后宝宝出现了脑部硬膜外出血，紧急做了手术。
还有一个 4 个月大的宝宝，因保姆疏忽不小心掉下床。因为看不出明显外伤，当时大人没有太在意。一个月后，妈妈摸到宝宝头部凹陷，去医院才发现是右顶骨凹陷性骨折。
在这些新闻案例中，孩子跌落的当下并没有明显的伤口，大人都误以为没事。等到发现病情时，已经非常严重了。
虽说不是每个孩子从床上掉落都会导致严重的后果，可谁能保证每次都有惊无险呢？
所以，即便当场检查时宝宝什么问题都没有，我们仍然不能放松警惕，接下来还要继续观察至少 24 小时。只有度过了这段危险期，才能真正放下心。
在持续观察的过程中，如果孩子一切正常，吃、喝、玩、睡等都能正常进行，那就基本没什么问题了。
但如果孩子出现了下面任意一种情况，应该立即带他到医院就诊，并告诉医生相关情况。
体征：发热、手脚冰冷、身体绵软、面色发白、表情淡漠、表情痛苦、哭声无力；
神经系统：对妈妈的声音反应不明显、嗜睡、意识不清醒；异常烦躁，长时间哭闹、尖叫；开始有呕吐、抽搐等异常表现；
运动系统：运动能力减弱或丧失，比如原本能正常走路，从床上掉落后走路不协调，或者不会走了；
呼吸系统：呼吸急促、呼吸减弱、呼吸停止（立即做心肺复苏）；
五官：鼻子或耳朵有血或淡黄色的液体流出。
预防是关键
毕竟我们不是机器人，即便再细心，也很难做到每分每秒看着孩子。但我们可以做一些预防措施，防止孩子从床上掉落。
铺上缓冲物：在床的四周铺上柔软的海绵垫、泡沫垫、爬行垫、厚毛毯等，万一坠落可以缓冲一部分伤害；
选择合适的婴儿床：围栏间距不超过一罐 330 毫升粗罐可乐的宽度（6 厘米），以防孩子的头伸进去卡住；床围栏的高度超过孩子身高的 3/4，差不多在胸部位置，以免摔落；
安装床护栏：如果宝宝睡的是大人床，等他学会翻身后，可以安装一个可升降的床护栏，避免他翻滚到床沿、跌落到地上，护栏高度在 70～80 厘米一般就足够用了；
做好看护：一个人在家带娃时，如果需要拿个东西，可以把孩子放在地垫上玩，或者放在婴儿车内，并系好安全带。要让孩子随时在你伸手可及的地方，千万别把他单独留在没有护栏的床上。
孩子的安全无小事，当他从床上掉下来后，记住：先观察，再抱起来安抚护理，再继续观察至少 24 小时。
其实，所有父母在孩子发生意外后没有办法做到冷静处理，但坠床事件真的需要我们冷静一下，然后去判断孩子的情况。
希望今天的内容，你能认真掌握，但永远都用不上。也可以分享给家里的老人、其他爸爸妈妈一起阅读。
愿所有孩子都健康成长，愿所有父母遇到问题尽量不慌张，心里有应对措施。
